ד"ר מיכאל ויינריב

מרפאה לטיפול בהרפעות השתנה, אורודינמיקה ואורוגניקולוגיה

טיפול באבנים בכליות ובדרכי השתן

אבחון מהיר, טיפול פולשני ושיטות למניעה עם ד"ר מיכאל ויינריב

אבנים בדרכי השתן הן מצב רפואי שכיח העלול לגרום לכאבים עזים (עווית כלייתי), זיהומים ואף פגיעה בתפקוד הכליות אם אינו מטופל בזמן. האבנים נוצרות כתוצאה מהתגבשות של מינרלים ומלחים בשתן, והן יכולות להימצא בכליות, בשופכנים או בשלפוחית השתן.

ד"ר מיכאל ויינריב מציע גישה טיפולית מתקדמת הכוללת אבחון מדויק של סוג האבן ומיקומה, טיפול בטכנולוגיות זעיר-פולשניות וליווי למניעת היווצרות אבנים בעתיד.

תסמינים של אבנים בדרכי השתן

  • כאב חריף ופתאומי: לרוב במותן, בגב התחתון או בבטן התחתונה, המוקרן לעיתים לכיוון המפשעה.
  • דם בשתן (Hematuria): שתן בעל גוון ורדרד, אדום או חום.
  • צריבה ותכיפות: דחף להטיל שתן בתדירות גבוהה, לעיתים בליווי כאב.
  • בחילות והקאות: כתוצאה מהכאב העז והתגובה העצבית של הגוף.
  • חום וצמרמורת: סימן המעיד על זיהום פוטנציאלי המחייב טיפול רפואי דחוף.

אבחון ובירור

לפני קבלת החלטה על טיפול, ד"ר ויינריב מבצע הערכה הכוללת:

  1. בדיקות הדמיה: CT פרוטוקול אבנים (הנחשב למדויק ביותר), אולטרסאונד דרכי שתן או צילום בטן.
  2. בדיקות מעבדה: תפקודי כליות, רמת מלחים ובדיקת שתן לזיהוי דם או דלקת.
  3. בירור מטבולי: במקרים של אבנים חוזרות, מבוצע בירור מעמיק (כולל איסוף שתן ל-24 שעות) כדי להבין את הסיבה הכימית להיווצרות האבנים.

אפשרויות טיפול

הטיפול נבחר בהתאם לגודל האבן, מיקומה וחומרת התסמינים:

1. טיפול שמרני (מעקב)

אבנים קטנות מאוד (לרוב מתחת ל-5 מ"מ) עשויות לצאת באופן עצמוני. הטיפול כולל משככי כאבים, שתייה מרובה ותרופות המרחיבות את השופכן להקלה על מעבר האבן.

2. טיפול כירורגי זעיר-פולשני

במידה והאבן גדולה מדי או גורמת לחסימה וזיהום, ד"ר ויינריב מבצע פרוצדורות מתקדמות במרכזים הרפואיים המובילים:

  • אורטרוסקופיה (Ureteroscopy): החדרת סיב אופטי דק דרך דרכי השתן (ללא חתכים) וריסוק האבן באמצעות לייזר עוצמתי.
  • ריסוק חוץ-גופי (ESWL): שימוש בגלי קול לריסוק האבן לפירורים קטנים שיוכלו לצאת בשתן.

שאלות ותשובות

קיימת נטייה גנטית להיווצרות אבנים, אך גורמים סביבתיים כמו תזונה, חוסר בשתייה ומחלות רקע (כמו סוכרת או יתר לחץ דם) משחקים תפקיד מרכזי.

המניעה הטובה ביותר היא שתייה מרובה (מעל 2.5 ליטר מים ביום), הפחתת צריכת מלח וחלבון מן החי, והתאמת תזונה אישית בהתאם לסוג האבן (למשל, הגבלה על מזונות עשירי אוקסלאט).

כאב שאינו מגיב למשככי כאבים, חום גבוה המלווה בכאב מותן, או חוסר יכולת להטיל שתן הם סימנים לחסימה וזיהום ("אורוספסיס") המחייבים פנייה מיידית למיון.

החזירו לעצמכם את איכות החיים

בין אם מדובר בכאב חריף שדורש פתרון מיידי או בבירור למניעת אבנים עתידיות, ד"ר מיכאל ויינריב כאן כדי להעניק לכם את הטיפול המקצועי והיעיל ביותר.