ד"ר מיכאל ויינריב

מרפאה לטיפול בהרפעות השתנה, אורודינמיקה ואורוגניקולוגיה

נוירו-אורולוגיה

מומחיות ייחודית באבחון וטיפול בהפרעות השתנה על רקע נוירולוגי – ד"ר מיכאל ויינריב

תחום הנוירו-אורולוגיה עוסק בקשר שבין מערכת העצבים למערכת השתן. כדי שהשלפוחית תתפקד כראוי, נדרש תיאום מושלם בין המוח, חוט השדרה והעצבים שמגיעים לשלפוחית וסוגרים (עצבים הפריפריים).  כאשר קשר זה נפגע עקב מחלה או פציעה, נוצרות הפרעות השתנה מורכבות המכונות "שלפוחית נוירוגנית" (Neurogenic Bladder).

ד"ר מיכאל ויינריב, בעל ניסיון קליני עשיר מהמרכז השיקומי הארצי "ראנצ'ו לוס אמיגוס" בלוס אנג'לס, מנהל שירות הנוירו-אורולוגיה במרכז הרפואי מאיר.

הוא מעניק מענה רפואי ושיקומי הממוקד במניעת נזק לכליות, צמצום זיהומים ושיפור דרמטי באיכות החיים.

למי מיועד השירות הנוירו-אורולוגי?

אנו מלווים מטופלים המתמודדים עם הפרעות בתפקוד השלפוחית והסוגר על רקע המצבים הבאים:

נפגעי חוט שדרה (SCI)

פגיעות טראומטיות, גידולים או מומים מולדים.

טרשת נפוצה (MS)

מצבים של דחיפות, תכיפות או קושי בהתרוקנות.

מחלת פרקינסון

הפרעות בשליטה ובתיאום הסוגרים.

לאחר אירוע מוחי (CVA)

פגיעה במרכזי השליטה המוחיים על ההשתנה.

ניתוחי עמוד שדרה

פגיעות עצביות הנוצרות בעקבות פריצות דיסק או פרוצדורות כירורגיות בגב.

אבחון נוירו-אורולוגי מתקדם

במטופלים נוירולוגיים, האבחון הוא קריטי לשמירה על תקינות הכליות. ד"ר ויינריב עושה שימוש בכלים המדויקים ביותר:

הערכת תיאום שלפוחית-סוגר (DSD)

אבחון חוסר תיאום שבו השלפוחית מתכווצת בזמן שהסוגר סגור, מצב המחייב טיפול מיידי למניעת נזק, ההערכה תיעשה ע"י בדיקת אורודינמיקה עם EMG.

אולטרסאונד דרכי שתן

מעקב שוטף אחר מבנה הכליות ושאריות שתן.

פתרונות טיפוליים ושיקומיים

ד"ר ויינריב בונה תוכנית שיקומית אישית, במטרה להגיע למקסימום עצמאות ובטיחות רפואית:

שאלות ותשובות

בניגוד לאורולוגיה כללית, נוירו-אורולוגיה מתמקדת בסיכונים ה"שקופים". מטופל נוירולוגי עלול לא להרגיש כאב גם כשהלחץ בשלפוחית גבוה מאוד, מה שמוביל להרס כליות ללא התראה מוקדמת. רק אבחון נוירו-אורולוגי מקיף יכול למנוע זאת.

כן. בעזרת שילוב של טכנולוגיות חדישות (כמו בוטוקס וקוצבים) וניהול נכון של התרוקנות, ניתן להגיע למצב שבו המטופל יבש, מוגן מזיהומים ובעל שליטה טובה יותר על שגרת יומו.

הבדיקה מספקת את ה"מפה" הפיזיולוגית של מערכת השתן. ללא המידע שהיא מספקת על הלחצים הפנימיים, לא ניתן לקבל החלטות טיפוליות בטוחות במטופלים עם רקע נוירולוגי.

ליווי מקצועי לדרך חדשה

ד"ר מיכאל ויינריב מעניק מעטפת טיפולית המשלבת ידע מהמרכזים המתקדמים בעולם עם יחס אישי ומבין. הקליניקה ערוכה לבצע אבחון מהיר ומקצועי למטופלים מכל רחבי הארץ.