ד"ר מיכאל ויינריב

מרפאה לטיפול בהרפעות השתנה, אורודינמיקה ואורוגניקולוגיה

טיפול בערמונית מוגדלת (BPH)

אבחון ופתרונות מתקדמים בהתאמה אישית עם ד"ר מיכאל ויינריב

הגדלה שפירה של הערמונית (פרוסטטה) היא תופעה טבעית ושכיחה אצל גברים מעל גיל 50. הערמונית, המקיפה את צינור השתן, גדלה עם השנים ועלולה להפעיל לחץ המצר את נתיב זרימת השתן. התוצאה היא מגוון רחב של תסמינים המשפיעים על איכות החיים, השינה והתפקוד היומיומי.

ד"ר מיכאל ויינריב מציע גישה מודרנית לאבחון ערמונית מוגדלת, המבדילה בין הגדלה חסימתית לבין הפרעות תפקודיות אחרות, כדי להתאים את הטיפול היעיל ביותר – משמרני ועד ניתוחי.

תסמינים שכיחים של ערמונית מוגדלת

גברים הסובלים מ-BPH חווים לרוב אחד או יותר מהתסמינים הבאים:

  • זרימת שתן חלשה: זרם מקוטע או היסוס בתחילת ההשתנה.
  • תכיפות ודחיפות: צורך להשתין פעמים רבות ביום ותחושת דחף פתאומית.
  • נוקטוריה: התעוררויות מרובות במהלך הלילה לצורך מתן שתן.
  • תחושת ריקון חלקי: הרגשה שהשלפוחית לא התרוקנה לחלוטין לאחר הסיום.
  • טפטוף: טפטוף שתן בסיום הפעולה.
ד"ר מיכאל ויינריב מומחה לאורולוגיה, נוירו-אורולוגיה ושיקום רצפת האגן פתרונות מתקדמים וחדשניים להפרעות השתנה ואיכות חיים

אבחון מדויק ומקצועי

חשוב לזכור שלא כל הפרעת השתנה אצל גבר נובעת ישירות מהערמונית. ד"ר ויינריב מבצע בירור מקיף הכולל:

  1. בדיקת אורופלומטריה (Uroflowmetry): מדידת קצב זרימת השתן ונפחו באופן אובייקטיבי.
  2. בדיקת שארית שתן (PVR): הערכה באמצעות אולטרסאונד של כמות השתן שנותרה בשלפוחית לאחר התרוקנות.
  3. בדיקת אורודינמיקה: במקרים מורכבים או לפני החלטה על ניתוח, הבדיקה מסייעת לוודא אם מקור הבעיה הוא אכן חסימתי או שמדובר בחולשה של שריר השלפוחית.
  4. בדיקת PSA ובדיקה פיזיקלית: לשלילת מצבים אחרים בערמונית.

אפשרויות טיפול

ד"ר ויינריב דוגל בגישה מדורגת, המותאמת לחומרת התסמינים ולהעדפות המטופל:

טיפול תרופתי

קיימות תרופות המסייעות לפתיחת צוואר השלפוחית (חוסמי אלפא) ותרופות המיועדות להקטין את נפח הערמונית לאורך זמן (מסוג 5 Alpha-Reductase Inhibitors). כמובן, כשמדובר בבלוטת הערמונית מוגדלת במידה בינונית או רבה, שילוב בין שתי קבוצות התרופות יעיל הרבה יותר.

טיפולים כירורגיים וזעיר-פולשניים

במקרים בהם הטיפול תרופתי אינו מספק, או כשישנם סיבוכים (כמו אבנים בשלפוחית או זיהומים חוזרים), ד"ר ויינריב מבצע פרוצדורות מתקדמות:

  • TURP (כריתה שמרנית של הערמונית): הסטנדרט המקובל להסרת החלק החוסם דרך השופכה, ללא חתכים חיצוניים.
  • ניתוחים לערמוניות גדולות במיוחד: ביצוע ניתוחים פתוחים במרכזים הרפואיים המובילים.

שאלות ותשובות

לא. BPH היא הגדלה שפירה ואינה קשורה לסרטן הערמונית. עם זאת, התסמינים יכולים להיות דומים, ולכן חשוב לעבור בירור אצל אורולוג מומחה לשלילת ממצאים אחרים.

ניתוח מומלץ כאשר הטיפול התרופתי נכשל, כאשר ישנה אצירת שתן מוחלטת (חוסר יכולת להשתין), דלקות חוזרות בדרכי השתן, פגיעה בתפקוד הכליות או אבנים בשלפוחית כתוצאה מהחסימה.

טכניקות ניתוחיות מודרניות שואפות לשמר ככל הניתן את התפקוד המיני והזקפה. ד"ר ויינריב ידון עמך על הסיכויים לתופעות כמו "שפיכה אחורית" והשפעות נוספות לפני קבלת החלטה.

קבע ייעוץ עוד היום

אל תיתן לערמונית המוגדלת לפגוע באיכות חייך ובשנת הלילה שלך. ד"ר מיכאל ויינריב מעניק פתרונות מותאמים אישית המבוססים על המדע העדכני ביותר.