- ул. Рапопорт 3, торговый центр «Ярока», офисная башня, 8 этаж, Merav Medical Centers
Когда изменения образа жизни — ограничение кофеина, правильный питьевой режим и тренировка мочевого пузыря — не дают достаточного облегчения симптомов ургентности и частого мочеиспускания, мы переходим к בмедикаментозному лечению..
Цель лечения — «успокоить чрезмерную активность мышцы мочевого пузыря» — детрузора, уменьшить внезапные позывы к мочеиспусканию и ургентное недержание. Это позволяет мочевому пузырю накапливать больший объём мочи и уменьшает ощущение «нужно срочно сейчас». Сегодня используются две основные группы препаратов, действующие разными механизмами:
Это самая давняя и наиболее распространённая группа препаратов для лечения гиперактивного мочевого пузыря.
Распространённые торговые названия: Vesicare, Detrusitol, Toviaz, Novitropan, Spasmex.
Механизм действия: препараты блокируют определённые нервные рецепторы — мускариновые рецепторы — расположенные в стенке мочевого пузыря. Такая блокада предотвращает внезапные и нежелательные сокращения мочевого пузыря.
Основные моменты: препараты очень эффективны в снижении частоты внезапных позывов к мочеиспусканию.
Возможные побочные эффекты и безопасность применения: из-за влияния на похожие рецепторы в других органах пациенты могут ощущать сухость во рту, запоры или лёгкое затуманивание зрения. У пожилых пациентов мы проявляем особую осторожность, чтобы избежать возможного влияния на когнитивные функции.
В любом случае перед приёмом препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Это более новая группа препаратов, которая является отличной альтернативой для пациентов, плохо реагирующих на антихолинергические препараты. Она также может быть препаратом первого выбора у пациентов, которые опасаются принимать антихолинергические средства.
Распространённое торговое название: Betmiga.
Механизм действия: вместо блокировки сокращения препарат активирует специфические рецепторы, вызывающие активноерасслабление мышцы мочевого пузыря во время его наполнения.
Основные преимущества:
Высокий профиль безопасности и значительно меньше побочных эффектов, таких как сухость во рту и запоры.
Медицинские рекомендации и безопасность применения:
В начале лечения следует контролировать артериальное давление, поскольку в редких случаях препарат может вызывать небольшое повышение его показателей. В любом случае перед приёмом препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Выбор подходящего препарата проводится в клинике с учётом возраста, фоновых заболеваний и других лекарств, которые вы принимаете. Иногда возможно сочетание двух групп препаратов для достижения максимального результата.
Важно помнить: эффект медикаментозного лечения не наступает сразу. Обычно требуется 2–4 недели регулярного приёма, чтобы оценить полный терапевтический эффект.
